Тяжелые металлы и микроэлементы (в крови) (23 показателя)(ИСП-МС) в Москве и МО
Тяжёлые металлы и микроэлементы (в крови) (23 показателя) — исследование концентрации тяжёлых металлов и микроэлементов в цельной крови. Анализ используется для оценки нутриентного статуса организма и диагностики острой и хронической интоксикации.
Химические элементы в свободном состоянии и в виде соединений входят в состав всех клеток и тканей человеческого организма. Они выполняют строительную функцию, выполняют роль катализаторов биохимических реакций, являются участниками процесса роста и развития организма, его адаптации к меняющимся условиям существования.
В организме элементы присутствуют в большинстве в виде соединений.
Классификация элементов
По одной из классификаций все химические элементы разделяются в зависимости от уровня их содержания.
- Макроэлементы. Их концентрация более 0,01% в тканях. К ним относят: С, H, O, N, Ca, Cl, F, K, Mg, Na, P, S. Они входят в состав основных клеток и тканей.
- Микроэлементы. Их концентрация от 0,00001% до 0,01%. Fe, Zn, Sr, Mo, Cu, Br, Si, Cs, I, Mn, Al, Pb, Cd, Rb, B. Участвуют в регулировании жизненно важных функций в организме.
- Ультрамикроэлементы. Их содержание ниже 0,000001 %. Se, Co, V, Cr, As, Ni, Li, Ba, Ti, Ag, Sn, Be, Ga, Ge, Hg.
- структурные: С, H, O, N, Ca, Cl, F, K, Mg, Na, P, S;
- эссенциальные: Fe, I, Cu, Zn, Сo, Cr, I, Mo, Se, Mn;
- условно-эссенциальные: As, B, Br, F, Li, Ni, Si;
- токсические: Al, Cd, Pb, Hg, Be, Ba, Bi, Tl;
- потенциально-токсические: Ag, Au, In, Ge, Rb, Ti, Te, U, W, Sn, Zr.
Каждый элемент имеет свой рабочий диапазон концентраций, который позволяет осуществлять жизненно важные функции. При дефиците или избытки элемента страдает в первую очередь работа ферментов, которые являются зависимыми от них. Нарушается гомеостаз металлов и лигандов, развиваются патологические изменения.
- Li (литий).
- В (бор).
- Na (натрий).
- Mg (магний).
- Al (алюминий).
- P(фосфор).
- К (калий).
- Ca (кальций).
- Ti (титан).
- Cr (хром).
- Mn (марганец).
- Fe (железо).
- Co (кобальт).
- Ni (никель).
- Cu (медь).
- Zn (цинк).
- As (мышьяк).
- Se (селен).
- Mo (молибден).
- Cd (кадмий).
- Sb (сурьма).
- Hg (ртуть).
- Pb (свинец).
- мониторинг состояния организма, оценка уровня работоспособности и эффективности лечения;
- подбор диеты здоровому и больному человеку;
- определение наличия тяжелых металлов и токсичных элементов;
- подозрение на отравление тяжелыми металлами при симптомах интоксикации;
- изучение воздействия на организм вредных привычек.
Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Интерпретацию результатов смотрите соответственно каждому микроэлементу.
Внимание! Полученные результаты должны интерпретироваться только специалистом в области микроэлементов.
Кровь анализ тяжелых металлов в
Определение концентрации основных токсических микроэлементов и тяжелых металлов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче, волосах или ногтях, которое используется для диагностики острого и хронического отравления этими металлами.
Синонимы русские
Ртуть, кадмий, мышьяк, литий, свинец, алюминий.
Синонимы английские
Mercury, Cadmium, Arsenic, Lithium, Lead, Aluminium.
Метод исследования
Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.
Единицы измерения
Мкг/л (микрограмм на литр), мкг/г (микрограмм на грамм), ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, разовую порцию мочи, волосы, ногти.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь за сутки до исследования.
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Современный человек подвержен повышенному риску интоксикации тяжелыми металлами. Их основными источниками являются загрязненная вода и воздух, а также продукты питания (например, рыба, выловленная из загрязненных водоемов, или фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве). У жителей крупных городов риск хронической интоксикации выше, так как небольшие, субтоксические дозы металла постоянно поступают в их организм и накапливаются в течение длительного времени. Реже отмечаются случаи острого отравления, при которых заболевание возникает в результате однократного поступления высоких доз токсических металлов. Острая интоксикация чаще носит профессиональный характер. Кроме того, интоксикация может развиться при применении препаратов токсических металлов в терапевтических целях для лечения некоторых заболеваний (соединения алюминия, лития, мышьяка). Особую опасность представляет литий, терапевтические дозы которого очень низкие.
Наиболее часто от тяжелых металлов страдает сердечно-сосудистая и нервная система, а также почки, желудочно-кишечный тракт, система кроветворения и костная ткань. Следует отметить, что клиническая картина отравления не имеет каких-либо специфических признаков и часто протекает по типу полиорганной недостаточности. По этой причине основной метод диагностики – анализ концентраций токсических металлов в различных биологических средах. Комплексное исследование позволяет измерить концентрацию основных токсических элементов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче, волосах или ногтях.
Для диагностики острого отравления ртутью, свинцом, литием и алюминием оптимальными средами являются кровь и моча, для диагностики острого отравления кадмием – кровь. Это связано с тем, что кадмий оказывает максимально выраженное токсическое воздействие на почечную ткань, что приводит к неинформативности анализа мочи.
Для диагностики острого отравления мышьяком, напротив, предпочтительнее использовать мочу. Мышьяк может быть определен в крови в течение лишь 2-4 часов после его воздействия на организм, в то время как повышенный уровень этого элемента в моче может быть зарегистрирован в течение 1-2 суток после интоксикации.
Для диагностики хронического отравления токсическими металлами оптимальной биологической средой является моча. Результаты исследования волос и ногтей менее надежны, чем исследование крови и мочи, потому что они способны накапливать металлы еще и из внешней среды.
При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма токсических металлов. Более выраженные признаки отравления наблюдаются у пожилых людей и новорождённых детей. Курение оказывает раздражающее воздействие на дыхательные пути и поэтому облегчает ингаляционный путь поступления металлов в организм. Чрезмерное употребление алкоголя ассоциировано с нарушением всасывания некоторых микроэлементов, что в свою очередь способствует реабсорбции токсических металлов. Следует также отметить, что ртуть обладает иммуногенным действием и способна вызывать реакции гиперчувствительности, выраженность которых зависит от иммунного статуса организма. Клинические симптомы интоксикации могут наблюдаться при нормальных концентрациях токсических металлов. Так, признаки отравления литием в виде тошноты, рвоты, тремора, нарушения ритма сердца, полиурии и жажды могут присутствовать при концентрации лития в крови в пределах 0,8-1,6 ммоль/л (т. е. при норме). Такая ситуация наиболее характерна для пожилых пациентов, страдающих несколькими сопутствующими заболеваниями (например, хронической почечной недостаточностью, гипотиреозом) и принимающих также другие лекарственные препараты (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, НПВС, блокаторы кальциевых каналов). С другой стороны, в некоторых ситуациях удается обнаружить повышенную концентрацию токсических металлов при отсутствии какой-либо симптоматики. Так, повышенный уровень мышьяка в моче может быть связан с употреблением большого количества морепродуктов, содержащих органические (нетоксические) соединения мышьяка. Таким образом, для правильной интерпретации результата исследования необходимы дополнительные анамнестические, клинические и лабораторные данные пациента.
Кровь анализ тяжелых металлов в
МЕДЬ
Медь — микроэлемент, участвующий в метаболизме железа, производстве энергии на клеточном уровне, а также работе нервной системы.
Зачем нашему организму нужна медь?
Медь входит в состав многих жизненно необходимых ферментов и важнейших белков. Ключевой орган метаболизма меди — печень, в ней она включается в медьсодержащие ферменты и другие белки.
Медь важна для поддержания нормальной структуры костей, хрящей, сухожилий, эластичности стенок кровеносных сосудов, легочных альвеол, кожи.
Транспорт меди в крови осуществляется в комплексе с белком церулоплазмином.
Много меди содержится в мясной пище, относительно много в морепродуктах, орехах, злаковых, отрубях и во всех какаосодержащих продуктах.
- Для оценки уровня меди в организме
- Для диагностика болезни Вильсона-Коновалова
- При подозрении на отравление медью
- Для контроля за эффективностью лечения болезни Вильсона-Коновалова
- При заболеваниях кишечника, связанных с нарушением всасывания меди (целиакия)
- При болезни Вильсона-Коновалова нарушается образование основного белка – транспортёра меди — церулоплазмина. Избыток меди откладывается в печени, мозге, роговице
- Синдром Менкеса — генетически обусловленное нарушение внутриклеточного транспорта ионов меди
- Какие лекарства могут повлиять на содержание меди?
- Противосудорожные препараты (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал), гормональные средства (эстрогены, пероральные контрацептивы) могут повышают уровень меди в крови, кардиологический препарат нифедипин может снижать его.
- При подозрении на свинцовую интоксикацию
- Для оценки эффективности лечения сатурнизма
- При проведении медицинских осмотров среди работников, входящих в «группу риска» свинцовой интоксикации
- Для контроля воздействия неблагоприятных экологических факторов
Почему ртуть токсична для нашего организма?
Наиболее распространенный источник проникновения в организм человека ртути – это зараженные ртутью морепродукты и рыба. Причем через пищеварительный тракт ртуть усваивается почти полностью (около 95 %).
Острое отравление ртутью связано с поглощением соединений ртути, повреждающих желудочно-кишечный тракт и канальцы почек. Хроническое отравление ртутью связано с вдыханием паров ртути. Профессиональное отравление парами ртути – меркуриализм – обусловлено тем, что ртуть является тиоловым ядом. Это проявляется нефропатией (поражением почек) и гепатопатией (поражением печени).
- При подозрении на отравление ртутью
- Для оценки действия производственных факторов
Мышьяк – это металл, неорганические соединения которого проявляют токсические свойства при накоплении в организме человека.
Несмотря на то, что соединения мышьяка традиционно ассоциируются с отравлением, каждый человек ежедневно потребляет его в количестве около 20–50 мкг с продуктами питания. Особенно богаты мышьяком морепродукты. Также соли мышьяка присутствуют в яблоках, томатах, красном вине, шоколаде, свинине, курином мясе, муке. Однако в продуктах питания содержатся практически безвредные органические соединения мышьяка. Большая его часть быстро удаляется из крови и выводится почками.
Отравления вызывают только неорганические соединения мышьяка (арсениты и арсенаты).
- Для диагностики острого отравления мышьяком
- Для мониторинга лечения острого лейкоза препаратом мышьяка
Интоксикация соединениями мышьяка может развиваться на протяжении многих лет в зависимости от уровня воздействия и включает кожные поражения, периферическую невропатию, диабет, сердечно-сосудистые и онкологические заболевания.
МАРГАНЕЦ
Марганец — жизненно необходимый микроэлемент.
В организм человека марганец поступает с пищей. Марганцем богаты грецкие орехи, арахис, шпинат, абрикосы, чеснок, свекла.
Средняя суточная потребность в марганце составляет 1,8–2,6 мг.
Марганец входит в состав многих жизненно важных ферментов, необходим для синтеза белков, принимает участие в развитии костной и хрящевой и ткани.
Когда нужно сдавать анализ крови на марганец?
- При подозрении на интоксикацию марганцем
Интерпретацию результатов исследований осуществляет врач в совокупности с клинической картиной пациента, анамнестическими данными, инструментальными методами исследования и дополнительными лабораторными тестами.
Источник https://dnkom.ru/analizy-i-tseny/mikroelementy/tyazhelye-metally-i-mikroelementy-v-krovi-23-pokazatelya-isp-ms/
Источник https://helix.ru/kb/item/06-232
Источник https://www.dialine-lab.ru/news/analiz-krovi-na-tyazhelye-metally/
